眼が痛い・充血・めやに

眼が痛い・充血・めやに

目の痛みや赤み、めやにが出るといった症状には、さまざまな原因があります。
軽い不調と思わず、症状の背景を見極めることが大切です。

主な原因

結膜炎

結膜は白目やまぶたの裏を覆う薄く透明な膜です。瞼の裏の瞼結膜と眼球の白目の表面を覆っている球結膜が炎症を起こす病気です。
白目が赤くなる、めやにや涙が出る、まぶたが腫れるといった症状が現れます。

ウイルスや細菌が原因の感染性結膜炎と花粉・ハウスダストといったアレルゲンが原因のアレルギー性結膜炎にわけられます。
治療は、感染性結膜炎の場合は、感染した病原菌に効果のある抗生物質や眼軟膏、症状を抑える点眼、花粉症などのアレルギー性の場合は、抗アレルギー剤、ステロイドや免疫抑制剤の点眼で治療します。

麦粒腫

一般的に「ものもらい」と呼ばれている病気です。
細菌感染によって起こる炎症で、まぶたに赤い腫れや痛み、かゆみ、眼の充血やめやになどがみられます。

化膿が進むと、腫れた部分が自然に破れて膿が出ることがあります。膿が出てしまえば、その後症状は回復に向かいます。
原因は細菌感染によるものです。抗菌の点眼や軟膏、お薬の内服が主な治療です。

まぶたの腫れや痛みが強く、膿がかなり貯留しているときは、穿刺・切開して膿を出すこともあります。

霰粒腫

霰粒腫は、まぶたの縁にあるマイボーム腺(脂を分泌して涙の蒸発を防ぐ)が詰まってしまい、おかゆのような分泌物が溜まって、まぶたが腫れたり、しこりができる病気です。

症状が進むとまぶたの外側や内側を破って、まぶたの皮膚がただれることがあります。
通常は無菌性の炎症で痛みは伴いませんが、細菌などにより感染し急性化膿性霰粒腫となり、麦粒腫と同様に痛みを伴うことがあります。

治療は腫れている期間は抗菌や抗炎症の点眼や軟膏、お薬の内服です。
しこりは徐々に吸収していくことが多く、基本的には経過観察ですが、長引いたり、再発を繰り返す用であれば切開などの手術が必要になる場合もあります。

角膜炎 異物混入
細菌、ウイルス、コンタクトの不適切な使用、外で遊んでいる際の小さなゴミの侵入などにより角膜の小さな傷から感染を引き起こしたりします。
その他、加齢に伴うまぶたの異常、重度の逆さ睫毛などにっても生じます。

ご相談の目安

  • 片目だけ赤い・痛い
  • めやにが増えて目が開きにくい
  • まぶたが腫れて熱を持っている
  • 市販の目薬で改善しない

感染を防ぐためにも、症状が現れたら早めにご相談ください。

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午後 山田千尋 山田千尋 山田健司 × 山田千尋
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